Pourquoi je pète tout le temps ? Le SIBO ou l’IMO : deux pistes pour l’expliquer

Comprendre le SIBO et l’IMO

Le SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) désigne une prolifération de bactéries dans l’intestin grêle, zone qui en contient normalement peu.
L’IMO (Intestinal Methanogen Overgrowth) se rapproche du SIBO mais implique des archées (micro-organismes producteurs de méthane) plutôt que des bactéries.

Dans les deux cas, il ne s’agit pas de bactéries pathogènes mais d’un déséquilibre du microbiote intestinal (dysbiose), qui peut avoir un impact sur le confort digestif.

Les symptômes fréquents

Les manifestations associées au SIBO ou à l’IMO sont très variables d’une personne à l’autre, mais les plus fréquentes incluent :

• Ballonnements et distension abdominale

• Flatulences excessives

• Troubles du transit (constipation, diarrhée ou alternance)

• Douleurs ou crampes abdominales

• Reflux ou inconfort digestif

Ces symptômes ressemblent parfois à ceux du syndrome de l’intestin irritable (SII), ce qui rend le diagnostic plus complexe.

Quelles causes possibles ?

Le développement d’un SIBO ou d’un IMO peut être favorisé par plusieurs facteurs :

• Conséquence d’une infection gastro-intestinale

• Prise de certains médicaments (ex. antibiotiques, inhibiteurs de la pompe à protons)

• Troubles de la motricité intestinale

• Maladies chroniques (comme le diabète ou des pathologies hépatiques)

• Déséquilibre général du microbiote

Identifier la cause potentielle aide à mieux orienter la prise en charge et à limiter les récidives.

Comment diagnostiquer le SIBO ?

Le diagnostic n’est pas toujours simple car les symptômes sont proches d’autres troubles digestifs. Plusieurs approches existent :

• Test respiratoire : mesure des gaz (hydrogène ou méthane) produits après ingestion de sucres fermentescibles. C’est le test le plus utilisé, même s’il reste controversé.

• Prélèvement de liquide intestinal : technique plus invasive et peu courante, consistant à analyser la flore présente dans l’intestin grêle.

• Examens complémentaires (prises de sang, selles, endoscopie) : utiles pour écarter d’autres pathologies digestives.

Pistes de prise en charge

La gestion du SIBO ou de l’IMO peut combiner plusieurs approches, selon l’origine et l’intensité des symptômes :

• Traitements médicamenteux : parfois prescrits pour réduire la prolifération bactérienne, sous contrôle médical.

• Alimentation adaptée : certaines personnes testent le protocole Low FODMAP, qui consiste à limiter les sucres fermentescibles susceptibles d’alimenter les bactéries.

• Méthodes naturelles : certaines approches comme la phytothérapie ou la modulation du microbiote font l’objet de recherches, mais nécessitent un suivi spécialisé.

• Accompagnement professionnel : consulter un gastro-entérologue ou un(e) diététicien(ne) spécialisé(e) permet d’adapter la prise en charge à chaque profil.

En résumé

Si vous vous demandez « Pourquoi je pète tout le temps ? », le SIBO ou l’IMO peuvent être deux pistes d’explication. Ces déséquilibres du microbiote intestinal entraînent souvent des ballonnements, flatulences et troubles du transit. Un diagnostic précis et un accompagnement adapté sont essentiels pour mieux gérer ces situations.